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【中医诊疗糖尿病视网膜病变案例】
刘树生医师是北京的眼科大家,10月下旬他诊疗的一位男性患者,患者自述有糖尿病和高血压病史。患者主要症状为左眼视物迂缓,眼力检讨流露右眼无光感,左眼眼力为0.08
长技术的西医诊疗莫得什么改善,看到刘树生医师的好多诊疗案例,于是找到刘树生医师看诊。
刘树生医师阐明中医会诊,觉得该患者属于“消渴目病”,证属肝肾阴虚、瘀血阻络、兼夹怒火上炎。他禁受的诊疗轮番是滋阴补肾、凉血止血,兼清肝泻火。经由诊疗,患者的眼力由0.3擢升到0.6/0.8。
伸开剩余62%糖尿病属于中医“消渴症”的限度,中医觉得糖尿病性视网膜病变的发生,与脏腑虚衰以及瘀、热、痰、湿等邪气侵袭眼底关联,东谈主体阴虚、情志失调、劳伤过度均会导致脾失运化,这种情况技术深化一定会伤到肾,水不济火,致虚火伤络动血,出现微血管瘤、视网膜出血、重生血管等。中医诊疗糖尿病有多种轮番,有从肝论治、健脾论治、补肾论治、活血论治,以及滋阴论治等等。
诊疗视网膜病变取舍全体概述辨证与眼局部辨证相王人集的轮番,比如关于气阴两虚证糖尿病性视网膜病变的患者来说,应以滋阴补肾,益气生津为主,这类患者常有神疲惫力,气短懒言,多汗,咽干,口燥。大便干燥与便稀轮流出现,五心烦热,舌淡或有齿印,少苔,脉细无力或细数等症状,可用驻颜丸加减方。方中的菟丝子、楮实子、枸杞子既滋肾阴,也补肾阳,益细心目而养肝;茺蔚子补肝肾,通血脉,养阴明目;三七粉活血而通利血脉;五味子益气生津,补虚明目;紫河车补益肝肾,填精补髓;寒冰石以抑紫河车之温性;用木瓜舒筋活络,通利玄府;车前子利水清热除湿,具有补益作用但又不会影响脾胃的运化功能。
关于痰瘀费事证糖尿病性视网膜病变的患者来说,应以凉血散瘀为主。这类患者形骸丰腴,血瘀目络,躯壳某部位固定刺痛,口唇或肢端紫暗,舌紫有瘀斑,苔厚腻,脉弦涩或弦滑,可用温胆汤。其中半夏化痰理气祛湿,辛开散结,并有降逆止呕的功效,竹茹性寒,清利少阳胆腑之热兼化痰止呕的功效,中医觉得怪病多痰,半夏配竹茹从痰论治;另外加入枳实陈皮,都有理气宽中庸胃功效,保重中焦气机的升降,协助半夏化痰祛湿,茯苓健脾和胃祛湿,宁快慰神;临了加入甘草,以津润中气,促进脾胃的运化,协作诸药。
除了以上两种证型还有闷热伤阴证、阴阳两虚证等开云体育,是以群众不要我方盲目捏药,要找专科的医师进行辨证,方能起到理念念的后果。
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